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现代养生·下半月

现代养生·下半月

2025年09期

医药保健健康生活 18元/本 9元/本《现代养生》杂志为医学综合类科技期刊，是河北省卫生健康委员会主管，河北省医疗卫生气功医院主办的中国医师协会系列期刊。

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研究综述 | 静脉溶栓治疗急性脑梗死的作用及临床研究进展

研究综述 | 静脉溶栓治疗急性脑梗死的作用及临床研究进展

【摘要】脑梗死是一种发病率和死亡率均较高的脑血管疾病。静脉溶栓是治疗脑梗死的有效手段，能够在短时间内快速溶解血栓，恢复脑部血液循环，更好地保护大脑功能，有助于降低纤维蛋白原水平，抗血小板聚集。目前，静脉溶栓已经广泛应用于急性脑梗死早期、超早期治疗，但是血管再闭塞、再灌注损伤、颅内出血等并发症风险居高不下，不同患者预后效果不同。因此，需要合理把握静脉溶栓时机及用药剂量。
研究综述 | 焦虑性抑郁症的临床表现及治疗进展

研究综述 | 焦虑性抑郁症的临床表现及治疗进展

中图分类号R749.05 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2025）18-1365-03 * 【摘要】焦虑性抑郁症患者症状严重且持续时间长，常表现为抑郁情绪，极易损伤其认知功能，还会引起异常行为改变，甚至出现自杀行为。非药物治疗、抗抑郁剂联合抗焦虑、新型抗精神病药物治疗均取得显著效果。抗抑郁剂治疗对缓解患者病情有显著作用，药物起始剂量低，宜根据患者病情缓慢增加剂量，对焦虑症状加重有
研究综述 | 团体心理咨询在抑郁症患者中的应用进展

研究综述 | 团体心理咨询在抑郁症患者中的应用进展

【摘要】抑郁症是一种情感障碍性精神疾病，以显著而持久的心境低落为主要特征，症状主要体现在认知症状、情绪症状、躯体症状以及社会功能受损。团体心理咨询是一种在团体情境下提供心理帮助与指导的咨询形式，主要通过专业人员进行引导，促进团体成员进行互动、分享，并且做出反馈，进而使患者产生归属感，获得认同感，帮助患者进行认知重建。团体心理咨询运用于抑郁症时，往往会结合多种形式，能够同时服务于多人，借助团体帮助患者打破自我封闭状态。
临床论著 | 椎间孔镜微创技术联合曲安奈德治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

临床论著 | 椎间孔镜微创技术联合曲安奈德治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

中图分类号 R687.3 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2025）18-1371-04 岑明【摘要】目的探讨椎间孔镜微创技术联合曲安奈德治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2023年6月至2024年10月医院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用单纯椎间孔镜手术治疗，观察组采用椎间孔镜手术联合曲安奈
临床论著 | 急性心肌梗死患者PCI术后血清C反应蛋白／白蛋白比值对预后的影响

临床论著 | 急性心肌梗死患者PCI术后血清C反应蛋白／白蛋白比值对预后的影响

中图分类号R542.2;540.4 文献标识码A 文章编号 1671-0223（2025）18-1375-04 【摘要】目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）术后血清C反应蛋白／白蛋白比值（CAR）、降钙素原（PCT）的水平对预后的影响。方法选取2022年1月－2024年12月接受PCI术治疗的80例AMI患者为研究对象，PCI术后随访6个月，根据是否发生心血管不良事件分为预
临床论著 | 富马酸伏诺拉生联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果

临床论著 | 富马酸伏诺拉生联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果

【摘要】目的：探究富马酸伏诺拉生联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床效果。方法选取2023年12月－2024年12月医院消化科收治的Hp阳性CAG患者66例为研究对象，根据组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各33例。对照组予以三联疗法；观察组在对照组基础上加用富马酸伏诺拉生，两组均治疗8周。比较两组患者临床疗效、Hp根除率、胃黏膜形态（内镜积分和病理积分）、胃动力与血清胃动素（MLT）、胃泌素（GAS）水平。结果治疗后，观察组患者的总有效率与Hp根除率分别为 93.94% ！ 84.85% ，均高于对照组的 75.76% 、 63.64% ，组间差异均有统计学意义！ (P<0.05) ；观察组患者内镜积分高于对照组，而病理积分低于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。治疗前，两组患者胃电节律、胃运动节律比较，差异无统计学意义（）；治疗后，两组患者上述2项指标均升高，但观察组患者各项指标均高于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ）。治疗前，两组患者血清MLT、GAS水平比较，差异无统计学意义！ (P>0.05) ；治疗后，两组患者上述2项指标均升高，但观察组患者各项指标均高于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论富马酸伏诺拉生联合三联疗法治疗Hp阳性CAG疗效较好，可有效改善胃动力，提高Hp根治率。
中医药与中西医结合 | 参苏饮免煎颗粒预防类风湿关节炎患者反复感冒临床效果

中医药与中西医结合 | 参苏饮免煎颗粒预防类风湿关节炎患者反复感冒临床效果

【摘要】目的探讨参苏饮免煎颗粒防控类风湿关节炎合并反复上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2024年1-12月广元市中医院风湿免疫科收治的类风湿关节炎合并反复上呼吸道感染患者70例作为研究对象，根据组间基线资料均衡匹配原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例。观察组采用参苏饮免煎颗粒治疗，对照组采用胸腺肽肠溶片治疗，疗程均为3个月。比较两组患者上呼吸道感染发生频次、生活质量评分（RAPID3）、DAS28评分、白细胞计数（WBC）、淋巴细胞计数（LYM）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）。结果治疗前，两组患者上呼吸道感染频次和RAPID3评分比较，差异均无统计学意义（）；治疗后，两组患者上述指标均下降，但观察组患者各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。治疗前，两组患者DAS28评分、免疫指标（WBC、LYM）和炎症指标（CRP、ESR）比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）；治疗后，两组患者DAS28评分、CRP和ESR水平均下降，并且观察组患者的各指标均低于对照组；而两组患者的LYM水平均升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义 (p<0.05) ）；两组患者WBC指标水平变化不明显，差异无统计学意义 (P>0.05 ）。观察组患者临床治疗总有效率为 94.29% ，高于对照组的 68.57% ，组间差异有统计学意义（ ?P<0. 05^? ）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 (P>0.05^? ）。结论参苏饮免煎颗粒能有效防控类风湿关节炎患者反复上呼吸道感染，改善炎症状态和免疫功能，提高患者生活质量。
中医药与中西医结合 | 穴位埋线联合防己黄芪汤对脾虚湿阻型肥胖症患者的疗效观察

中医药与中西医结合 | 穴位埋线联合防己黄芪汤对脾虚湿阻型肥胖症患者的疗效观察

【摘要】目的观察分析穴位埋线联合防己黄芪汤治疗脾虚湿阻型肥胖症的疗效。方法选择2023年1-12月医院收治的70例肥胖症（脾虚湿阻型）患者作为研究对象，按照组间基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组，每组各35例。对照组给予常规干预 + 穴位埋线治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合防己黄芪汤。比较两组患者肥胖指标、临床疗效、实验室指标。结果治疗前，两组患者体重、腰围、臀围、体质量指数（BMI）、体脂百分率等指标比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）；治疗后，两组患者上述指标均有所下降，但观察组患者各项指标均低于对照组，组间差异有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。观察组患者治疗总有效率为 91.43% ，高于对照组的 68.57% ，组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗前，两组患者血清脂联素、神经肽Y、瘦素等实验室指标水平比较，差异均无统计学意义！ (P>0,05) ：治疗后，两组患者上述指标均有所改善，但观察组患者脂联素高于对照组，神经肽Y、瘦素等指标低于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05) ）。结论针对脾虚湿阻型肥胖症在常规干预和穴位埋线基础上，联合防己黄芪汤治疗效果较好，可以有效控制体重，改善肥胖指标。
中医药与中西医结合 | 黄芪建中汤对胃黏膜细胞损伤后细胞增殖及凋亡的影响

中医药与中西医结合 | 黄芪建中汤对胃黏膜细胞损伤后细胞增殖及凋亡的影响

【摘要】目的探讨黄芪建中汤对胃黏膜细胞损伤后细胞增殖及凋亡的影响。方法采用8周龄雄性SD 大鼠灌胃黄芪建中汤（ 9.2g/kg ，1次/1d），连续4周。制备含药血清，根据不同的干预方法将细胞分为空白对照组（正常培养细胞）；模型组（ 0.5μM 乙醇干预12h）；黄芪建中汤组（ 0.5μμτ 醇干预12h，黄芪建中汤含药血清干预6h）；黄芪建中汤 +11016 组（用 0.5μμ 乙醇处理 12h ，黄芪建中汤 +10μμ U016干预6h）。采用CCK-8法检测细胞增殖率，克隆形成实验检测细胞增殖数，流式细胞术检测细胞凋亡率，Western Blot法检测细胞Bax、Bcl-2、Caspase-9、cleaved-Caspase-9、MEK、p-MEK、ERK、 p -ERK蛋白表达，免疫组织化学染色检测PCNA蛋白表达。比较4组细胞的增殖、凋亡情况。结果与空白对照组相比，模型组细胞增殖率降低，凋亡率升高，BcI-2、MEK、 p -MEK、ERK、p-ERK、PCNA蛋白表达降低 (P<0.05) ），Bax、Caspase-9、cleaved-Caspase-9蛋白表达升高（ ?P<0. 05 ）。与模型组相比，黄芪建中汤组细胞增殖率升高，凋亡率降低，BcI-2、MEK、p-MEK、ERK、p-ERK、PCNA蛋白表达升高 (P<0.05) ，Bax、Caspase-9、cleaved-Caspase-9蛋白表达降低 (P<0.05) ）。U016能抑制黄芪建中汤的药效 (P<0.05^? ）。结论黄芪建中汤能主动激活GES-1细胞中的ERK/MEK通路，磷酸化ERK与MEK蛋白，间接促进PCNA、BcI-2蛋白表达与抑制Bax、Caspase-9和cleaved-Caspase-9促凋亡蛋白表达，减轻GES-1细胞因乙醇刺激而产生的损伤。
临床护理与康复 | 双轨互动护理联合适度有氧运动对老年高血压患者的应用效果

临床护理与康复 | 双轨互动护理联合适度有氧运动对老年高血压患者的应用效果

【摘要】目的探讨双轨互动护理联合适度有氧运动对老年高血压患者的血压水平、治疗依从性、生活质量、负性情绪及护理满意度的影响。方法选取2023年6月－2024年6月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的96例老年高血压患者，在保证组间一般基线特征匹配的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组接受常规血压监测、药物管理及健康教育；观察组在此基础上实施双轨互动护理（横向治疗评估与纵向心理干预）和适度有氧运动（跑步、羽毛球、太极拳等）。干预3个月后，比较两组患者的血压、Morisky用药依从性量表（MMAS-8）、健康调查简表（SF-36）、汉密尔顿焦虑／抑郁量表（HAMA/HAMD）及护理满意度评分。结果干预后，两组患者的血压水平均明显低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。干预后，两组患者治疗依从性和生活质量评分均明显增加，且观察组高于对照组，差异有统计学意义！ (P<0.05) ）。干预后，两组患者负性情绪评分（HAMD和HAMA评分）均明显低于干预前，且观察组负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。观察组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0. 05^? ）。结论双轨互动护理联合适度有氧运动可有效降低老年高血压患者的血压，改善负性情绪，提高治疗依从性及生活质量。
临床护理与康复 | 多学科协作模式的护理干预在卵巢癌患者中的应用效果观察

临床护理与康复 | 多学科协作模式的护理干预在卵巢癌患者中的应用效果观察

【摘要】目的探讨基于多学科协作模式的护理干预在卵巢癌患者中的应用效果。方法选取2022年6月－2025年1月医院接受治疗的90例卵巢癌患者，根据组间年龄、临床分期、病理类型等基线资料均衡可比的原则，将患者随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施多学科协作模式护理干预。比较两组患者干预后的生活质量、焦虑抑郁程度、自我管理能力及创伤后成长水平。结果护理干预前，两组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、自我管理能力测定量表（ESCA）、创伤后成长评定（PTGI）量表各维度评分，以及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，观察组的GQOLI-74各维度评分、ESCA各维度评分及PTGI量表各维度评分均高于对照组，而SAS和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义！ (P<0.05) ）。结论多学科协作模式的护理干预可显著提升卵巢癌患者的生活质量，改善心理状态，增强自我管理能力，促进创伤后成长。
临床护理与康复 | 临床护理路径在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用

临床护理与康复 | 临床护理路径在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用

【摘要】目的探讨临床护理路径干预在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法选择医院2021年5月一2022年10月收治的80例缺血性脑卒中患者，根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规护理模式，观察组采用临床护理路径干预。比较两组患者的运动功能评分（FugI-Meyer）、神经功能评分［美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、护理满意度及生活质量评分［成人版生活质量综合评定问卷（GQOL-74）]。结果两组患者护理干预前FugI-Meyer、NIHSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，观察组患者的FugI-Meyer评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（ (p<0.05) ）。护理干预后，观察组患者的护理满意率（ 92.5% ）高于对照组（ 70.0% ）；观察组GQ0L-74量表4个维度（物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能）及总得分均高于对照组，差异有统计学意义！ (P<0.05 ）。结论对缺血性脑卒中患者实施临床护理路径，可有效改善其运动功能和神经功能，提高护理满意度及生活质量。
临床护理与康复 | 综合护理预防ICU俯卧位通气患者压疮的效果观察

临床护理与康复 | 综合护理预防ICU俯卧位通气患者压疮的效果观察

【摘要】目的探讨综合护理干预在预防重症监护病房（ICU）俯卧位通气患者压疮中的应用效果。方法选取2020年6月至2024年6月ICU俯卧位通气的患者70例为研究对象。在组间性别、年龄等基线资料均衡可比的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理干预。比较两组患者压疮风险评分、压疮发生例数、护理满意度及康复时间。结果护理干预后，观察组患者压疮风险各项评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0.05) ）。护理干预期间，观察组患者的压疮发生率低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05) ）。护理干预后，观察组患者在皮肤、环境、心理和营养方面的护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。护理干预后，观察组患者的呼吸机撤机时间、入住ICU时间和总住院时长均显著短于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05^? ）。结论综合护理干预能显著降低ICU俯卧位通气患者的压疮发生率，加快康复进程，提高护理满意度，具有较好的临床应用价值。
临床护理与康复 | 综合护理干预在脑卒中患者便秘预防及管理中的应用效果

临床护理与康复 | 综合护理干预在脑卒中患者便秘预防及管理中的应用效果

【摘要】目的探讨基于综合护理干预策略在脑卒中患者便秘预防及管理中的应用效果。方法选取2024年1-5月医院收治的重症脑卒中患者80例作为研究对象，患者按照入院顺序编号，在组间基线资料均衡可比原则上，以编号奇数的患者为对照组，偶数患者为观察组，每组各40例。对照组给予常规护理干预，观察组实施综合护理干预。比较两组患者便秘程度（CSS）及排便情况。结果护理干预前，两组患者CSS4个维度（腹胀、自行排便、排便费力、便秘症状）评分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，两组患者上述4个维度评分均有所下降，但观察组患者各项评分均低于对照组，组间差异有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。护理干预前，两组患者每周排便次数、粪便性状评分比较，差异均无统计学意义 (P>0.05) ）；干预后，两组患者每周排便次数、粪便性状评分均有所改善，但观察组患者各指标评分均优于对照组，组间差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。结论对脑卒中患者实施以小组为单位，多方面综合护理干预的护理措施，能有效降低患者便秘严重程度，有助于提高其生活质量。
临床护理与康复 | 基于远程监测的医护一体化平台在农村居家腹膜透析患者延续性护理中的应用

临床护理与康复 | 基于远程监测的医护一体化平台在农村居家腹膜透析患者延续性护理中的应用

【摘要】目的对农村居家腹膜透析患者采用基于远程监测的医护一体化平台的延续性护理，评估护理效果。方法将2024年1-12月溧阳市人民医院收治的、居住在乡村地区确诊为终末期肾病（ESRD）且正在进行居家腹膜透析治疗的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法结合组间均衡可比原则将患者分为对照组与观察组，各50例。对照组患者采取传统延续性护理模式，观察组患者采取基于远程监测的医护一体化平台的延续性护理。对两组患者的腹膜透析效果、生活质量、并发症发生情况进行评估比较。结果观察组患者透析充分性指标（Kt/V）和腹膜透析膜的转运特性（PET）均高于对照组，组间差异均有统计学意义！ (P<0.05) ）。延续性护理干预后，两组患者肾病影响、肾病症状、肾病负担、心理及身体等KDQOL-36评分均升高，且观察组高于对照组（ ?P<0. 05^? ），并且观察组患者腹膜炎、导管感染、堵塞等并发症发生率低于对照组（ ?P<0.05) ）。结论农村居家腹膜透析患者采用基于远程监测的医护一体化平台的延续性护理具有良好的护理效果，可提高患者透析充分性与生活质量，维持转运平衡，且能降低并发症的发生。
临床护理与康复 | 中医特色理疗方案联合常规康复训练在腰椎间盘突出症患者中的应用

临床护理与康复 | 中医特色理疗方案联合常规康复训练在腰椎间盘突出症患者中的应用

【摘要】目的探讨中医特色理疗方案联合常规康复训练对腰椎间盘突出症的影响。方法选取2023年1月－2024年12月临沂市中心医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据性别、年龄、病程等基线资料组间匹配的原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予常规康复训练，观察组在对照组常规康复训练基础上采用中医特色理疗方案，两组均持续干预1个月。比较两组疼痛程度评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、生活质量评分（WHOQOL-BREF）。结果干预前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，两组患者VAS评分均下降，但观察组患者VAS评分低于对照组，组间比较差异有统计学意义 (P<0.05 ）。干预前，两组患者JOA评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，两组患者JOA评分均上升，但观察组患者JOA评分高于对照组，组间比较差异有统计学意义（ ?P<0.05) ）。干预前，两组患者WHOQOL-BREF评分比较，差异无统计学意义中）；干预后，两组患者WHOQOL-BREF评分均上升，但观察组患者WHOQOL-BREF评分高于对照组，组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) ）。结论中医特色理疗方案联合常规康复训练有助于减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛感，提升腰椎功能，改善生活质量。
临床护理与康复 | 情境领导力模型在护理管理中的应用及效果分析

临床护理与康复 | 情境领导力模型在护理管理中的应用及效果分析

【摘要】目的观察分析在护理管理中应用情境领导力模型的效果。方法选取2024年1-11月山东省淄博市某三甲医院护理管理团队中的82名护理人员，遵循组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各41名。对照组行常规护理管理；观察组在常规护理管理基础上引入情境领导力模型。对比两组护理人员的认知度、依从性、工作效率及满意度等指标。结果护理干预后，观察组护理人员对情境领导力模型的认知度评分为 91.28±2.69 分，对照组为 70.54±4.68 分，差异有统计学意义 (P<0.05 ）。观察组护理人员的依从性达到 97.56% ，对照组为 82.93% ，但差异无统计学意义 (P>0.05^? ）。工作效率方面，观察组护理人员任务完成时间为5.34±0.52h ，对照组为 6.28±0.79h ，差异有统计学意义 ?P<0.05^? ）。观察组护理人员总满意度为 97.56% ，高于对照组的 80.49% ，差异有统计学意义（ ?P<0. 05^? ）。结论护理管理中引入情境领导力模型，能够显著提升护理团队的满意度及工作效率，同时优化管理模式，提高护理质量。
临床护理与康复 | 阶段式护理联合效果递进式营养支持在重症尿毒症血液透析患者中的应用

临床护理与康复 | 阶段式护理联合效果递进式营养支持在重症尿毒症血液透析患者中的应用

【摘要】目的探讨阶段式护理联合效果递进式营养支持在重症尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法选取2022年1月－2024年12月医院接诊的86例重症尿毒症患者作为研究对象，根据性别、年龄、透析时间、原发病等基线资料组间匹配的原则，采用双色球法分为对照组和观察组，每组各43例。对照组给予常规护理，观察组实施阶段式护理联合效果递进式营养支持。比较两组患者营养指标、免疫功能指标、并发症、心理状态及配合度。结果护理干预前，两组患者转铁蛋白（TRF）、血红蛋白（HGB）、白蛋白（ALB）等营养指标和免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G等免疫功能指标比较，差异均无统计学意义（ (P>0.05) ）；干预后，两组患者上述3项营养指标和3项免疫功能指标水平均有所升高，但观察组患者各项指标水平均高于对照组，组间差异有统计学意义 (P<0. 05) 。治疗期间，观察组患者并发症总发生率为 2.33% ，低于对照组的 20.93% ，组间差异有统计学意义 (P<0.05) ）。护理前两组患者焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）；护理后两组患者SAS评分均下降，但观察组患者SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0. 05. ）。观察组患者护理配合率为 95.35% ，显著高于对照组的 76.74% ，组间差异有统计学意义（）。结论阶段式护理、效果递进式营养支持相结合可以有效改善重症尿毒症患者的营养状态、免疫功能，并降低并发症风险，使患者的心理压力释放，提升患者对护理的配合度。
临床护理与康复 | 加速康复外科理念在铥激光前列腺宛除术围手术期护理中的应用

临床护理与康复 | 加速康复外科理念在铥激光前列腺宛除术围手术期护理中的应用

【摘要】目的探究加速康复外科理念应用于铥激光前列腺剜除术患者围手术期的临床效果。方法选取2023年1月一2024年8月医院收治的60例铥激光前列腺剜除术患者，根据组间年龄等基线资料均衡可比的原则，利用随机数字表法分为对照组（30例，实施常规护理）和观察组（30例，实施加速康复外科理念干预）。比较两组患者的康复指标（留置导管时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间）、并发症发生率及国际前列腺症状评分（IPSS）。结果护理干预后，观察组患者的留置导管时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05) ；观察组患者的并发症发生率（ (3.33% ）低于对照组（ 23.33% ），但差异无统计学意义0 P>0.05 ）。护理干预前，两组患者IPSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05. ）；干预后，两组患者的IPSS评分均降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（ (P<0. 05) ）。结论在铥激光前列腺剜除术患者围手术期应用加速康复外科理念，可促进患者康复，改善前列腺症状，临床效果显著。
临床护理与康复 | 改良式造口袋在ICU大便失禁患者护理中的应用效果

临床护理与康复 | 改良式造口袋在ICU大便失禁患者护理中的应用效果

【摘要】目的探讨改良式造口袋在重症监护病房（ICU）大便失禁患者护理中的应用效果。方法选择 2024年1-12月常州市武进人民医院ICU收诊的100例大便失禁患者为研究对象，在组间基线资料均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规传统造口袋护理；观察组采用改良式造口袋护理。比较两组患者的护理效果、并发症发生率以及护理前后生存质量。结果采用改良式造口袋护理后，观察组患者护理总有效率为 96.00% ，高于对照组的 80.00% ，差异有统计学意义（）。观察组患者护理干预期间并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0. 05^? ）。护理干预后，两组患者生存质量各项（生理、心理、物质生活、社会功能）评分均升高，但观察组均高于对照组，差异有统计学意义（ ?P<0.05) ）。结论ICU大便失禁患者通过改良式造口袋护理干预能够有效提高临床效果，减少失禁性皮炎等并发症发生，改善患者生存质量。
健康心理与精神卫生 | 团体叙事护理管理对胸心外科重症监护室护理实习生心理压力及负性情绪的影响

健康心理与精神卫生 | 团体叙事护理管理对胸心外科重症监护室护理实习生心理压力及负性情绪的影响

【摘要】目的分析团体叙事护理管理在胸心外科重症监护室（ICU）护理实习生中的应用效果。方法选取2024年7-12月在内江市第一人民医院工作的胸心外科ICU护理实习生60例为研究对象。在两组学生性别、年龄、实习期等基线资料均衡可比的基础上，按照双色球法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用常规管理，观察组采用团体叙事护理管理。比较两组带教老师满意度及学生的满意度、报警疲劳程度、心理压力和负性情绪。结果护理结束后，观察组带教老师满意度和学生满意度评分高于对照组，而学生的报警疲劳程度评分低于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05^? ）。团体叙事护理管理干预前，两组学生的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠质量评定量表（PSQI）、自我感受负担量表（SPBS）评分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05) ；干预后，两组学生的心理压力和负性情绪评分均降低，但观察组学生的HAMD、HAMA、PSQI、SPBS 评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ ?P<0.05 ）。结论团体叙事护理管理在胸心外科ICU护理实习生中的应用效果较好，能够有效舒缓学生的心理压力和焦虑抑郁情绪，有助于提高工作效率，减轻学生的报警疲劳程度，并提升带教双方满意度。
基层实践与初探 | 体外膜肺氧合支持院内标准化转运方案的构建和应用

基层实践与初探 | 体外膜肺氧合支持院内标准化转运方案的构建和应用

【摘要】目的构建并实施体外膜肺氧合支持（ECMO）快速反应团队的标准化转运流程管理方案，同时评估其应用效果。方法选取2022年10月－2023年9月医院收治的采用常规转运救治流程的20例患者为对照组；根据组间基线资料均衡可比原则，在2023年10月－2024年10月收治的患者中选取20例患者为观察组，采用院内标准化转运方案。比较两组患者转运不良事件的发生率、救治效果及方案实施前后转运小组医护人员ECMO患者转运知识得分。结果观察组患者转运不良事件发生率为 15.00% ，低于对照组的 45.00% ，组间差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。观察组患者转运前用时、管路预充时间、置管时间均短于对照组，组间差异有统计学意义（ ?P<0.05 ）。方案实施后，转运小组医护人员ECMO患者转运相关知识得分高于实施前，组间差异有统计学意义（ ?P<0. 05 ）。结论基于标准化流程的ECMO院际转运方案能够构建系统化、规范化的转运体系，有效缩短救治响应时间窗口，降低转运过程中风险事件的发生，提升患者转运安全性。
基层论坛 | 中医治疗系统性红斑狼疮的临证经验与思辨

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中图分类号 R259 文献标识码A 文章编号 1671-0223（2025）18-1436-03 系统性红斑狼疮（SLE），是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，以面部发斑、发热、关节痛为主要临床表现。年轻育龄期女性为主要患者群体，可累及多系统器官。西医多以糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂等治疗，长期使用会造成肠胃不适、感染等不良反应，降低患者生活质量[1。医院中医科在中医药治疗风湿免疫性疾病的实践中，
案例报告 | 基于手三阳经和物理诊断的体外冲击波穴位促通治疗脑卒中偏瘫肩痛1例报告

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中图分类号R259 文献标识码A 文章编号1671-0223（2025）18-1438-03 脑卒中偏瘫肩痛，简称偏瘫肩痛（hemiplegicshoulderpain，HSP）是脑卒中后最常见的并发症之一，其发病高峰期为卒中后1～3个月，临床报道脑卒中肩痛的发病率高达 70%～84%[1-2] 。其主要临床表现为肩关节活动受限、静息痛及运动性疼痛：患者在上肢被动或主动运动时（偏瘫侧肩部）常出现

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